Autori:
MUDr. Andrej Skvašík, MBA
PhDr. Mgr. Mariana Magerčiaková, PhD., MPH, MBA
Úvod: Miniinvazívne chirurgické techniky sú moderným operačným prístupom, ktorý umožňuje chirurgovi operovať cez limitovaný počet aj rozmery operačných rán. To prináša benefity najmä pre pacienta v zmysle menšej pooperačnej bolesti, skoršieho prepustenia z hospitalizácie a kratšej rekonvalescencie. Má len minimum kontraindikácií a výhody v porovnaní s klasickou otvorenou chirurgiou sú nesporné. Brušná minimálne invazívna chirurgia sa od svojich počiatkov stále vyvíja, a tak sa k nej v súčasnosti okrem „konvenčného“ laparoskopického prístupu radia jednoportové operácie, operácie cez prirodzené otvory ľudského tela a roboticky asistované operácie. Úlohou tohto odborného textu je zoznámiť čitateľa s históriou aj súčasnosťou miniinvazívnej chirurgie, predstaviť jednotlivé operačné prístupy, zvýrazniť jej výhody oproti otvorenej chirurgii a poukázať aj na jej limity. Robotickej chirurgii ako najnovšiemu trendu so sľubnou budúcnosťou je venovaná špeciálna kapitola. Druhá časť učebnice ukazuje špecifiká ošetrovateľskej starostlivosti o pacienta v predoperačnom a pooperačnom období, takisto sa tu venujeme komunikácii, psychickej podpore a edukácii pacienta podstupujúceho tento typ výkonu.
Kľúčové slová: Miniinvazívna chirurgia. Robotická chirurgia. Pacient. Ošetrovateľská starostlivosť.
Introduction: Minimally invasive surgical techniques are modern surgical approach that allows a surgeon to operate through limited number and size of the incisions. That brings the benefits mostly for the patient in terms of less postoperative pain, faster discharge from the hospital and shorter recovery. It has just the small number of contraindications and the benefits are indisputable in comparison with classic open approach. Abdominal minimally invasive surgery is still evolving from its early roots, and we nowadays place single-port and natural orifices approaches as well as a robotic-assisted surgeries side by side to the “conventional” laparoscopy. The purpose of this paper is to introduce a reader to the history and the present of the minimally invasive surgery, to highlight the advantages over the open approach and to refer to its limitations. We dedicated the separate chapter to robotic surgery as the newest trend with a promising future. The second part of the textbook shows the specifics of the preoperative and postoperative care, as well as the communication, mental support and education of the patient undergoing the exact type of procedure.
Key words: Minimally invasive surgery. Robotic-assisted surgery. Patient. Nursing care.
„Nie je nič ťažšie, nebezpečnejšie a neistejšie ako viesť zavádzanie nového poriadku vecí.“
Niccolo Machiavelli